Лекови за лечење гихта

Третирање протина са лековима игра кључну улогу у борби против ове болести. А све друге методе лечења су само помоћна средства. У овом контексту, физиотерапија, санаторијумски третман и традиционална медицина нису способни да излече гихт без употребе лекова. Чак и дијетална терапија не може у потпуности да се носи са болестом без терапије лековима. У бирању стратегије лечења, водећу улогу додељује лекар - реуматолог, који мора одабрати лекове узимајући у обзир облик и стадијум болести, као и могуће компликације и контраиндикације. И пре него што пређемо на преглед лекова, обратимо се патогенези и клиници за гихт.

Патогенеза и клиничка артерија клизишта

Пурини су исти протеин који је грађевински материјал нашег тела. Они улазе у наше тело заједно са храном, а такође их производе наше ћелије. Метаболизам пурина је серија сложених метаболичких реакција, чији је крајњи производ урична киселина. У нашем телу постоји јасна равнотежа између производње и излучивања мокраћне киселине.Када је људско тијело здраво, онда су све реакције у њој хармоничне и уредне. Када се поремећаји метаболизма, као иу патологијама бубрежног система, постоји поремећај између синтезе и излучивања мокраћне киселине, као и његових деривата. Ова неравнотежа доводи до акумулације сечне киселине у крвној плазми и његовања соли у ткивима и зглобовима у облику малих кристала.

Уз повећање нивоа мокраћне киселине у крви плазма развија урикемију. Међутим, није синоним за протин. Човек може имати урикемију, али ова чињеница још увек не указује на присутност протина. Урикемија може да прати и друге болести, а такође се развија као резултат конзумирања хране за масно месо и прекомерног физичког напрезања. Поред тога, протет се често развија у односу на генетски одређене метаболичке поремећаје, као резултат присуства дефектног протеина у телу. Људи који имају такав ген у ДНК постали су рањиви и ризични су за развој протина.

Када хронични ток болести развија специфичне процесе у зглобовима који изазивају развој гутичног артритиса.Неколико година након развоја болести, формирани су тофу (гутни чворови), унутрашњи органи оштећени у облику нефропатија и хроничне бубрежне инсуфицијенције.

Општи принципи лијечења лијекова

Сложени третман гихта укључује следећи третман са лечењем:

  • гипоурекимируиусцхие лекови (нормализација размене сечне киселине);
  • урикозурицхеские лекови (који доприносе ослобађању сечне киселине у урину);
  • нестероидни антиинфламаторни лекови НСАИД (отклањање упале);
  • колхицин (ублажава симптоме гихта);
  • стероидни антиинфламаторни лекови;
  • Аналгетици (елиминисање болног синдрома);
  • хондропротектори (намењени за лечење зглобних патологија).

С обзиром да протин често доводи до деформације и дефрагментације зглобова, као и на тањавању хрскавице, лекови из наведене листе су у стању да спрече и спрече најтеже последице.

Хипоураукемируиусцхие лекови

Лекови из ове групе врше корекцију метаболичких процеса.Ефекат на метаболизам пурина, чији је крајњи производ мокраћна киселина, доприноси инхибицији његове производње, спречава њен улазак у тело и побољшава његово излучивање у урину. Препарати из ове групе крше редослед одређених биокемијских реакција, због чега је синтеза мокраћне киселине блокирана и еволуција протина је суспендована.

Ова група укључује следеће лекове хипо иритирајућег ефекта:

  • Аллопуринол (Аллоприм, Аллогекал);
  • Пробенецид (БЕНЕМИД);
  • Етебенецид;
  • Сулфинпиразон (антхуран);
  • Бензиодарон;
  • Бензбромарон

Урикозурићни лекови

Лекови у овој групи побољшавају излучивање мокраћне киселине у урину. Треба рећи да класични диуретици у овом случају нису једноставно не ефикасни, већ строго контраиндиковани. Будући да је механизам дјеловања ових лекова услед препреке секундарној апсорпцији натријума у ​​урату бубрежним тубулама.

У ову групу спадају следећи лекови:

  • Атопхан;
  • БЕНЕМИД;
  • Бутадионе;
  • Флекин;
  • Кетазоне;
  • Уродан.

Међутим, треба запамтити да акумулација урата може изазвати не само гихт, већ и друге болести.Међу њима - дијабетес, болест штитне жлезде, коронарна болест срца, неке вирусне и бактеријске инфекције.

Употреба урицосурних лекова не доприноси брзом уклањању напада од гутова. Ови лекови имају уски спектар деловања и ефикасни су само у комбинацији са другим лековима у сложеном третману протина.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Лекови ове групе имају директан антиинфламаторни ефекат, а понекад производе двоструки ефекат. На пример, Бутадионе је лек који олакшава симптоме протина и истовремено има урицосурни ефекат. Треба напоменути да се не могу користити сви антиинфламаторни лекови за протин. Контраиндиковани деривати ацетилсалицилне киселине, који имају потпуно супротан ефекат: спречавају излучивање натријума из урата из тела.

За лечење проту се препоручује коришћење НСАИД-а у различитим дозним облицима. На основу ових препарата могуће је примијенити истовремено таблетирану форму индометхацина, напроксена, ибупрофена и масти.

У било којој форми узимају се препарати НСАИД-а, они ефикасно сузбијају запаљен процес у зглобу и брзо заустављају симптоме гутилног артритиса.

Међутим, антиинфламаторни лекови имају бројне контраиндикације из гастроинтестиналног тракта. Чињеница је да успоравају синтезу супстанци које сузбијају деловање желудачног сокова. Као резултат, долази до упале зидова стомака, што доводи до гастритиса и чир на желуцу.

У ову групу спадају следећи лекови:

  • Индометхацин;
  • Ибупрофен;
  • Бутадионе;
  • Напрокен;
  • Мелоксикам;
  • Нимесил.

Колхицин

Упркос чињеници да колхицин припада групи антитуморних средстава, има стабилан антиинфламаторни и анти-артритички ефекат. Из протина, колхицин је универзални лек за лечење, који се користи у било којој фази болести, али под строгим надзором лекара. Лијек уклања и синдром бола и друге симптоме протина. Поред тога, агенс инхибира стварање натријум урата и промовише излучивање мокраћне киселине из крви.

Овај лек је поврћа, то је екстракт из прелепе, али врло отровне биљке - цроцус.Међутим, фармаколошки лек "Колхицин" је апсолутно сигуран, али није лишена нежељених ефеката. То изазива нежељене ефекте као што су мучнина, повраћање, пролив, грчеве у стомаку. Контраиндикована у алергијама, отказу бубрега, алкохолизму, трудноћи. Старије људе треба узети опрезно.

Лек се примењује одмах након почетка акутног напада гихта, и мора се узети сваких (до 10 таблета дневно). Престаните узимати лек након што се интензитет бола смањи, а други симптоми болести такође нестају.

Стероидни антиинфламаторни лекови

Остали антиинфламаторни лекови који су прописани за протин су група стероидних хормона. Они имају веома добар ефекат, али, нажалост, пуно нежељених реакција. Јер ови лекови се користе само у екстремним случајевима када НСАИД нису имале жељени ефекат, као иу случају акумулације синовијској течности. Стероиди се ињектирају у зглобну шупљину.

Ова група укључује:

  • Бетаметазон делује као анестетик, што додатно смањује интензитет запаљеног процеса;
  • Метилпреднизолон се користи у различитим облицима: масти, ињекције, таблете, има антиинфламаторно дејство;
  • Кетасон ефикасно елиминише упале, ослобађа се у облику таблета и масти.

Аналгетици

Препарати ове групе имају аналгетички ефекат и брзо заустављају бол синдром са гити. С обзиром да акутни напад гиха изазива озбиљне болове у погођеном подручју, неопходно је прво зауставити бол за ублажавање стања пацијента. У неким случајевима, лекари прописују психотропне лекове како би се ослободили тешких болова и смирили пацијента. Међутим, избор таквих лијекова мора се приступити са опрезом, тако да у већини случајева лекари прописују једноставне лекове против болова.

Ова група укључује:

  1. Диклофенак. Лијек делује веома брзо. На основу овог алата можете користити и маст.
  2. Мовалис. Лијек има брз ефекат. Произведено у ампулама за интрамускуларну употребу.Примјењује се интрамускуларно, стриктно је забрањено ињектирање лијека у вену.
  3. Волтарен. Лек је доступан у облику таблета и масти.
  4. Блемарин. Брзо уклања мокраћну киселину, а такође и промовира алкализацију.

Цхондропротецторс

Ова група укључује лекове који се користе за лечење и спречавање болести зглобова. Хондропротектори су универзални лекови који спречавају уништење зглобова, као и успоравају већ започете процесе уништења. Побољшавају микроциркулацију крви у погођеном зглобу, активирају формирање главних компоненти хрскавице, стимулишу стварање интраартикуларне течности. Узимајте ове лекове само онако како је прописао лекар.

Ова група укључује:

  • Алфлутоп;
  • Струцтум;
  • Артхра;
  • Терафлек;
  • Глукозамин.

Пошто протин развија првенствено на доњим екстремитетима, многи пацијенти су заинтересовани за питање како лечити протире на ногама медицински. Медицински третман стегне за ногу обављају аналгетици пре свега како би се смањио синдром бола, а затим се антипаразитска терапија изводи у комбинацији са препарацијама друге акције.

Лечење компликација у протину

Касна компликација протина је тофуси (акумулација соли урата). Они се формирају након 5-6 година након појаве првог напада гитавог артритиса. По правилу, тофусе су безболни. Само у неким случајевима, када тофуси прерасту у ткива испод којих леже, могу изазвати болне симптоме и компликовати протин. Понекад се тофуси отварају, ослобађајући кристале урата. Отворени тофуси треба третирати антисептиком, на пример, димексидом, јодом, антибиотским мастима. Уз адекватан и благовремен анти-гут третман, тофуси се смањивати сами.

Важно! Антибиотици за протин се не користе. Додирни артритис није заразна болест, стога антибиотици не могу бити ефикасне у случају неинфицијског порекла болести.

Уз протин, антибиотици се користе само ако се бактеријска инфекција придружила тофусу. Врло често се може појавити фистула у тофусовој шупљини, која се, ако се пробије, може инфицирати.У овом случају антибиотици нису само прикладни, већ су неопходни.

Још једна велика запаљеност гити артритиса је хронична бубрежна инсуфицијенција. Ово је врло озбиљна и крајње непожељна компликација протина. Да би се избегао овакав развој сценарија потребно је направити периодичне инфузије (за интравенозну инфузију) алкалних раствора. Алкализација спречава депозицију соли мокраћне киселине у ткивима и зглобовима.

Савремене методе лечења гихта

Додирни артритис је подмукла болест која се чак и тренутно не исцељује у потпуности. Због тога савремени истраживачи траже ефикасне лекове који би безбедније и безбедније уклонили мокраћну киселину из тела, а такође и елиминисали болест за добро. Иако такви лекови нису присутни, али постоје савршеније препарати који дуго времена заустављају симптоме гутилног артритиса. Неки лекови су већ пуштени, а други се само развијају. Познати су савремени препарати нове генерације:

  1. Аркоксиа. Овај лек је веома ефикасан, али се не показује свима, јер може изазвати велики број нежељених реакција.Међутим, уз правилну примену лека, нежељене реакције су ријетке и јављају се ретко.
  2. Пхоебусостат. Овај лек је намијењен нормализацији концентрације мокраћне киселине у крви. Међутим, овај лек се не може узимати током периода погоршавања болести. Пошто прво подиже ниво мокраћне киселине, а само у времену се смањује. Они узимају Пхоебусостат дуго времена. Ако је погоршање настало због позадине узимања лека, онда престати узимати то није неопходно. Лијек се узима само на начин прописан од стране лекара.
  3. Лосартан - смањује концентрацију мокраћне киселине у крвној плазми.
  4. Уротоксидаза - лек смањује концентрацију мокраћне киселине. Тренутно се лек тестира у САД.

Још неколико речи о проту

Уз акутни напад гиха, олакшање се јавља у року од 24 сата ако се третман започне благовремено. Пре свега, пацијенту је прописана максимална дневна доза одређених лекова који се користе као краткотрајни третман за заустављање симптома акутног напада. Дозе се смањују након нестанка симптома.Најефикаснији лекови су лекови из групе НСАИД. Треба запамтити да је аспирин, који је нестероидни антиинфламаторни лек, контраиндикован у протину. Пошто лекови који смањују концентрацију мокраћне киселине у организму, имају неке нежељене ефекте, принципи лечења протина одређује само лекар који присуствује.

Понекад се дешава да неки пацијенти дуго времена доживљавају болне симптоме протина, јер не узимају лекове које су им прописали. Иако се хронични лекови за гутање требају узети у живот за одржавање оптималног нивоа мокраћне киселине. На крају крајева, уз њихову помоћ, могу се осећати потпуно здрави. Али ако престанете са узимањем лекова, у будућности ће у неком тренутку доћи до акутног напада гихта. Без адекватних лијекова, напади гутања ће се све интензивније развијати.

Важно! Сваки лек има контраиндикације и нежељене ефекте. Због тога је стриктно забрањено да се бави самом леком и препоручује лек.Шема и тактике лечења лековима прописује само реуматолог. Према томе, са првим симптомима болести, одмах се обратите лекару за квалитетну медицинску негу. Запамтите, ваше здравље је у вашим рукама.

Гледајте видео: Lečenje Gihta: Kako se Leči Giht (Децембар 2019).

Loading...